Les bases

Chaque année, plus de 2,6 millions de bébés sont mort-nés¹ et plus de 20 millions de bébés naissent avec un faible poids à la naissance, ce qui les expose à un risque vingt fois plus élevé de mourir au cours de la première année de vie par rapport aux bébés nés avec un poids normal à la naissance². Dans les pays à revenu élevé, 90 % des mortinaissances surviennent avant le début du travail et seulement 10 % surviennent pendant le travail³. Dans ces pays, les trois principaux facteurs de risque de mortinaissance sont l'obésité, l'âge maternel avancé et le tabagisme.⁴ – de ces trois, seul le tabagisme peut être modifié au cours d'une grossesse de neuf mois. Cela étant dit, plusieurs études bien conçues menées dans des pays à revenu élevé ont récemment identifié le fait de dormir sur le dos en fin de grossesse comme un nouveau facteur de risque modifiable de mortinaissance et de faible poids à la naissance !

Depuis 2011, plusieurs études de recherche ont montré une association entre le fait de dormir sur le dos en fin de grossesse et plusieurs effets indésirables, notamment la mortinaissance et le faible poids à la naissance.^5-10. 

Une étude récemment publiée dans Le Lancet ont conclu que 6 % des mortinaissances tardives pourraient être évitées si chaque personne enceinte dormait sur le côté à partir de la 28e semaine de gestation jusqu'à la fin de la grossesse¹¹. Pour aider à mettre cela en perspective, cesser de fumer fumeur pendant la grossesse peut éviter entre 4 et 7% des mortinaissances¹². Ce nouveau lien est biologiquement plausible puisque nous savons que la pose sur le dos en fin de grossesse entraîne la compression de l'utérus et de son contenu sur plusieurs vaisseaux sanguins sous-jacents majeurs, ce qui altère le flux sanguin chez la mère et vers le bébé.⁴. 

Le PrenaBelt™ est le premier et le seul appareil de thérapie positionnelle testé cliniquement et publié, inventé pour les femmes enceintes, dans le but d'éliminer l'un des rares facteurs de risque modifiables restants de mortinaissance et de faible poids à la naissance : dormir sur le dos. Il a également démontré son innocuité et son efficacité dans des études cliniques menées dans le monde entier^13-15. 

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Sources:

1. JE Lawn et coll., « Mortinaissances : taux, facteurs de risque et accélération vers 2030 », Lancette, vol. 387, non. 10018, p. 587–603, 2016.
2. A. J. Wilcox, "Sur l'importance - et le peu d'importance - du poids à la naissance", Int. J. Épidémiol., vol. 30, non. 6, p. 1233-1241, 2001.
3. V.Flénady et coll., « Mortinaissances : rappel à l'action dans les pays à revenu élevé », Lancette, vol. 387, non. 10019, p. 691–702, 2016.
4. J. Warland et E. A. Mitchell, « Un modèle à triple risque pour la mortinatalité tardive inexpliquée », BMC Grossesse Accouchement, vol. 14, non. 1, p. 142, 2014.
5. R. S. Cronin et coll., "Une méta-analyse des données d'un participant individuel sur la position d'endormissement de la mère, les interactions avec la vulnérabilité du fœtus et le risque de mortinaissance tardive", ECMédecineclinique, vol. 10, p. 49–57, 2019.
6. A.Heazell et coll., "Association entre les pratiques de sommeil maternelles et la mortinaissance tardive - résultats d'une étude cas-témoin sur la mortinaissance," BJOG, vol. 125, non. 2, p. 254–262, 2018.
7. L.M.E. McCowan et coll., "S'endormir en décubitus dorsal est un facteur de risque modifiable de mortinaissance en fin de grossesse ; Résultats de l'étude cas-témoins multicentrique sur la mortinaissance en Nouvelle-Zélande », PLoS One, vol. 12, non. 6, p. e0179396, 2017.
8. A. Gordon, C. Raynes-Greenow, D. Bond, J. Morris, W. Rawlinson et H. Jeffery, « Position de sommeil, restriction de croissance fœtale et mortinatalité en fin de grossesse : l'étude sur la mortinaissance de Sydney : L'étude sur la mortinaissance de Sydney ", Obstét. Gynécol., vol. 125, non. 2, p. 347–355, 2015.
9. JT Owusu et coll., "Association des pratiques de sommeil maternel avec la pré-éclampsie, le faible poids à la naissance et la mortinaissance chez les femmes ghanéennes," Int. J. Gynaecol. Obstét., vol. 121, non. 3, p. 261-265, 2013.
10. T. Stacey, JMD Thompson, E. A. Mitchell, A. J. Ekeroma, J. M. Zuccollo et L. M. E. McCowan, « Association entre les pratiques de sommeil maternel et le risque de mortinaissance tardive : une étude cas-témoins », BMJ, vol. 342, non. juin14 1, p. d3403, 2011.
11. R. M. Silver, « Position d'endormissement de la mère et mortinaissance tardive : il est temps d'agir, mais avec prudence », ECMédecineclinique, vol. 10, p. 6-7, 2019.
12. V.Flénady et coll., « Principaux facteurs de risque de mortinaissance dans les pays à revenu élevé : revue systématique et méta-analyse », Lancette, vol. 377, non. 9774, p. 1331-1340, 2011.
13. J.Coleman et coll., "L'essai Ghana PrenaBelt : un essai clinique randomisé en double aveugle, contrôlé par simulation pour évaluer l'effet de la thérapie positionnelle maternelle pendant le sommeil du troisième trimestre sur le poids à la naissance," BMJ ouvert, vol. 9, non. 4, p. e022981, 2019.
14. A. J. Kember et coll., "Modifier la position de sommeil de la mère au troisième trimestre de la grossesse avec une thérapie positionnelle : un essai pilote randomisé," BMJ ouvert, vol. 8, non. 8, p. e020256, 2018.
15. J.Warland et coll., « Modifier la position de sommeil de la mère en fin de grossesse grâce à la thérapie positionnelle : une étude de faisabilité », J.Clin. Sommeil Med., vol. 14, non. 8, p. 1387–1397, 2018.