PrenaBelt™ 圆弧标志是如何诞生的？

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PrenaBelt™ 弧形和圆形标志以图形方式代表妊娠晚期骨盆倾斜对主动脉腔压缩影响的生理学。 “主动脉腔静脉压迫”是指妊娠晚期子宫增大压迫腹主动脉和下腔静脉两条主要血管。 这些血管被挤压在子宫和脊柱骨骼之间。 腹主动脉是将含氧血液从心脏输送到骨盆、子宫和腿部的动脉——该血管壁厚且承受高压，因此可以抵抗子宫重量的压力。 下腔静脉是将来自腿部、子宫和骨盆的脱氧血液输送回心脏的静脉——该血管壁薄，压力低，因此容易受到子宫重量的压迫，因为妊娠进展，子宫增大。  

如下图左侧所示，当妊娠晚期的孕妇左侧卧时，他们的子宫不再压迫腹主动脉或下腔静脉。 让我们将其定义为 90° 骨盆倾斜。 右侧对应的图像是 MRI 显示一名 42 岁孕妇在妊娠 39 周时左侧卧的横截面。 图像是在她的 L2-L3 磁盘级别拍摄的。 PrenaBelt 圆弧标志中的红色圆圈代表主动脉的横截面积，对应于 MRI 图像上描绘主动脉的红色覆盖层。 PrenaBelt 圆弧形标志的紫色条代表下腔静脉的垂直高度，对应于 MRI 图像上描绘下腔静脉的紫色覆盖层。 

当她向后滚动时，她扩大的子宫开始推动她的腹主动脉和下腔静脉。 左边的照片展示了 30° 骨盆倾斜。 相应的 MRI 图像显示了一名 39 周孕妇在 30 岁时的横截面° 骨盆倾斜。 弧上的紫色条描绘了下腔静脉的垂直高度。 同样，红色和紫色的叠加层描绘了 MRI 图像上的血管。 腹主动脉和下腔静脉的横截面积基本不变，因为在这个骨盆倾斜角度的主动脉腔压缩是最小的。

随着她进一步向背部滚动，她扩大的子宫开始压缩她的腹主动脉和下腔静脉。 照片展示了 15° 骨盆倾斜。 相应的 MRI 图像显示了一名 39 周妊娠妇女在 15 岁时的横截面° 骨盆倾斜。 弧上的紫色条继续追踪下腔静脉的垂直高度，现在由于子宫的压缩而迅速下降。 同样，红色和紫色的叠加层描绘了 MRI 图像上的血管。 由于这种高压血管的肌肉和厚壁，腹主动脉的横截面积仍然没有变化。 然而，在这个骨盆倾斜角度，直接靠在压力相对较低的下腔静脉上的子宫重量会显着压缩它。

最后，在妊娠晚期，当背部平坦时，增大的子宫会压迫她的腹主动脉和下腔静脉。 照片演示 0° 骨盆倾斜。 相应的 MRI 图像显示了一个 39 周的孕妇在 0 时的横截面° 骨盆倾斜或背部平坦。 弧上的紫色条显示下腔静脉的垂直高度，现在是最小的。 同样，红色和紫色的叠加层描绘了 MRI 图像上的血管。 腹主动脉的横截面积保持不变。 然而，在 0° 骨盆倾斜时，下腔静脉被上覆子宫的重量完全阻塞。

 

参考:

樋口 H 等人。 横向倾斜角对磁共振成像确定的孕妇和非孕妇腹主动脉和下腔静脉体积的影响。 麻醉学, 2015 年。

 

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